学历问答
深圳大学自学考试延期健康信息申报表
来源:未知 作者：admin
发布时间:2023-10-26 07:29 点击：
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【简介】深圳大学自学考试延期健康信息申报表如下。深圳大学自学考试网提供自学考试政策，希望对学生报名有所帮助。
附件3
深圳大学自学考试延期健康信息申报表
姓名(签名)： 身份证号：
准考证号： 联系电话：
序号
日期
健康信息
行程记录
你离开过广东省吗？
你有没有去过疫情高、中风险、中风险
重点地区
1
7月2日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
2
7月3日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
3
7月4日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
4
7月5日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
5
7月6日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
6
7月7日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
7
7月8日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
8
7月9日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
9
7月10日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
10
7月11日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
11
7月12日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
12
7月13日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
13
7月14日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
14
7月15日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是的；具体地点：
注：1.考生必须确保本表信息的真实性和准确性，并承担相应的法律后果和责任。
2.请在相应的地方□内打√。如果出现感冒症状，必须如实填写哮喘、呼吸急促、恶心呕吐、腹泻、心悸、胸闷、结膜炎等异常信息。
3.考生应自行填写并打印表格。进入每个考点时，必须向考点工作人员提交表格。
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